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扁桃体癌的治疗,扁桃体癌应该如何治疗

扁桃体癌的治疗,扁桃体癌应该如何治疗

扁桃体癌西医治疗1、手术治疗(1)扁桃体肿瘤切除术:适合于分化好的鳞状细胞癌及腺癌。 (2)适用于放疗后肿瘤残存或复发,估计手术能切除者。

(3)有颈淋巴结转移时可同时做颈淋巴结清扫术。

3、放射治疗,扁桃体癌以低分化鳞癌及未分癌居多,对放疗敏感。 (1)适应证:①低分化癌或未分化癌,首选放疗。

②不适宜手术治疗的晚期病例。 ③年迈体弱或重要脏器疾病不能接受手术治疗,④术前放疗后再行手术治疗(2)射线选择:应选用高能射线,如60Co,直线加速器X线等,辅以深部X线或电子柬。

(3)照射野及剂量:照射野的设计,需根据扁桃体肿瘤的大小、邻近结构受侵范围、肿瘤的病理类型,颈淋巴结转移等情况决定。 照射野采用两侧面一颈平行相对野,射野包括原发灶、咽淋巴环及上颈淋巴结。 照射总量至35-40Gy/周时,以原发灶为中心缩野,照射肿瘤吸收量达70Gy/7周左右。

如病变为单侧,则可采用剂量集中在病变侧方案,以2:1的剂量比照射。 颈部照射:无颈淋巴结转移,用包括原发灶及上颈部野照射即可;如有颈淋巴结转移,则应全颈照射。 预防性照射组织量为50Gy,治疗剂量应给予65Gy。

(4)组织间插植近距离治疗:可有计划的与外照射结合进行,尤其是伴有舌根部受侵,单纯外照射不易控制者。 此外,亦适用于外照射后仍有残存肿瘤者。

方法为先行外照射,给予肿瘤吸收量55-70Gy/周,休息1-2周后做组织间插植治疗,等剂量参考点处给予10-25Gy。 治疗原则:由于扁桃体周围结构复杂,且扁桃体癌易向周围蔓延与侵犯,手术治疗难度较大。 术后并发症较多;而扁桃体癌多为鳞癌,放射治疗较为敏感,故以放射治疗为主。 局部晚期扁桃体癌手术治疗和放射治疗的综合应用优于单独应用。 化学治疗属于辅助治疗手段,在治疗前,应对病人病情做一全面的评价。

根据临床表现和各种检查结果,确定临床分期,进而确定做姑息性放疗或根治性放疗。

放疗技术应根据临床分期确定,综合考虑原发肿瘤的大小、与周围结构关系从淋巴结情况。 扁桃体癌中医治疗【症状】1、咽部不适和异物感:初起常被忽略,随肿瘤增大,异物感明显加重。

2、咽部疼痛:早期可有自发性咽痛,如有溃疡或继发性感染,则咽痛更明显,吞咽时加剧,咽痛固定于患侧,有时可放射至耳部。 3、吞咽困难:晚期病人多见,系肿瘤增大阻塞咽腔所致。

4、出血、口臭、消瘦:溃疡性癌肿,涎液中常带血丝,常有口臭,晚期病人消瘦明显,可出现恶病质。 5、耳鸣、听力减退:肿瘤侵犯鼻咽与软腭时,影响咽鼓管的功能,则耳鸣、听力减退。

6、颈淋巴结转移较常见,淋巴结肿大可同时或早予原发癌症状出现,小而坚硬,固定不移。

方1【药物组成】荆芥、防风、薄荷、连翘、硼砂、金银花、甘草。

【适应证】扁桃体癌及其他口腔咽喉疾患。 【用法】上药煎水待凉,含漱或用洗疮器吸之洗涤患处。 方2【药物组成】生蒲黄、五灵脂、土鳖虫、穿山甲、当归、乳香、没药、全瓜蒌、川贝母、皂角刺、莪术、地龙、血竭、夏枯草。 大便干燥者,加瓜蒌仁、杏仁、当归以润肠通便;便溏者,加半夏、薏苡仁以健脾燥湿。 【适应证】扁桃体鳞状细胞癌。 【用法】加水煎煮,分2次服,每日1剂。

方3【药物组成】熟地、淮山药、茯苓、泽泻绚、菟丝子、怀牛膝、山萸肉、丹皮、制附片、壁虎、全蝎、蛇蜕(焙)、皂刺炭。

【适应证】扁桃体癌。

【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分为2次服用,每日1剂。 方4【药物组成】天冬、麦冬、沙参、石斛、金银花、猪苓、茯苓、牛蒡子、绞股、藕片、丹参、干瓜蒌、白术、甘草、淮山药、太子参、白英、白花蛇舌草。

【适应证】扁桃体癌。

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。 方5【药物组成】金银花、蒲公英、土茯苓、玄参、人中黄、桔梗、贝母、生地、荆芥穗、牛蒡子、天花粉。

【适应证】扁桃体恶性肿瘤。

【用法】水煎2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

方6【药物组成】熟地、生地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、贝母、牛蒡子、木通、麦冬。 【适应证】扁桃体肿瘤初期,因肝火瘀血结成恶血所致者。

【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液混合詹分2次服,每日1剂。

方7【药物组成】牛蒡子、甘草、升麻、生地、玄参、天花粉、连翘、白术、黄芩、桔梗、防风、青皮、葛根、山栀子、黄连。 【适应证】扁桃体癌。 【用法】水煎,每日1剂,分两次服。

方8【药物组成】忍冬藤、玄参、人中黄、蒲公、桔梗、荆芥穗、土茯苓、象贝母、牛蒡子、天花粉、生地。 【适应证】扁桃体癌。 【用法】水煎2次,药液混合均匀,分为2次服用,每日1次。 方9【药物组成】赤芍、白芍、僵蚕、牛蒡子、山慈姑、山豆根、夏枯草、皂角刺、白搬、嫩射干、老丹石(冲服)、西川连、慕玄参、土牛膝。

【适应证】扁桃体癌。

【用法】水煎,分2次服用,每日1剂。

配合用青橄榄(打)5只,白萝卜60克,煎汤常眨。 冰硼散吹咽部患处,每日3次。 方10【药物组成】黄芩、栀子、薄荷、连翘、金银花、黄连、桔梗、牛蒡子、玄参、夏枯草、皂角刺、蚤休、白花蛇舌草、甘草。 大便秘结,小便黄赤,舌质红赤,加大黄、芒硝、淡竹叶、泽泻。 如颌下肿痛,咳出黄稠痰者,加射干、瓜蒌、受母、马勃。 【适应证】扁桃体癌,咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌咽困难,有堵塞感,喉核表面可见肿物,舌尖红赤,苔黄L洪大而数。 【用法】水煎,分为2次服用,每日1剂。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生)。

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